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Internship in Florence
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Internship Enrolment Form
国際声楽コンクール
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Prospective Agents

契約規定

申込用紙は授業料の一部であるデポジッ
トとともに原則としてコース開始の
30日以前に到着するものとします。


    * 印は、必須記入です。
(必ず半角英数字のみでご記入ください)

 姓 :*          
 名 :*    
 性別 :*  男  
 生年月日 :*
 国籍 :*  
 会社/学校 : 
 職業 :*  
 喫煙者 :*   はい   いいえ
 アレルギーはありますか? :
 ベジタリアンですか? :* はい    いいえ
 住所:*
 郵便番号 :*
 国 :*  
 Tel :*
 Fax :
 E-Mailアドレス :*  
 イタリア語の知識 :*


全くなし  初心者  中級者  上級者


 母国語 :*

 話せるその他の言語 :*

 コース番号を選んで、記入してください。
 2つ以上の場合、 間にコンマを入れてください :*
(例:1年コースとイタリアワインコースを
選んだ場合: 26L, 31V)
 開始日 :*

 終了日 :*

 補足コースや、プロフェッショナルコースは、
 原則として語学コースに申し込みをしている学
 生が対象になります。

 フィレンツェでの滞在 :

 滞在先は学校に依頼しますか? :*
はい     いいえ
”はい”の場合は、下記から選んで下さい :

 その他のリクエスト :
 イスティトゥート・
エウロペオをどのようにしてお知りになりましたか? :

    インターネット
    イタリア文化会館
    大使館・領事館
    大学
    元学生
    その他 : 

 支払方法 :*


個人データ :*

個人データはイスティトゥート・
エウロペオに属します。
( art. 13, Law n. 675/96 )


*
契約規定に同意します。

入金の確認後、入学証明書、滞在先の住所と支払い確認書を郵送いたします。

 

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